Закрытие раны и замещение дефектов кожи в случаях келоидоза (E, F, G)
Трансплантат должен быть больших размеров, чем рана. Края его должны выходить за края раны воспринимающего ложа на 1 см.
Трансплантат несколькими узловыми швами пришивается к основанию раны, состоящему из подкожной жировой ткани. Выступающие за пределы раны края трансплантата приклеиваются к окружающей коже стерильными марлевыми полосками («Steri strip»). Края трансплантата не должны заворачиваться вовнутрь. Трансплантат фиксируется (иммобилизуется) давящей повязкой.
Особое внимание следует уделять иммо билизации. Оперированной области должен быть создан полный покой. На рисунке показана иммобилизующая повязка после операции, проведенной в плечевой области — характерном месте возникновения келоида.
После операции в первые 1—3 недели проводится профилактическое контактное рентгеновское облучение линии швов.
«Операционная техника и условия оптимального заживления ран», Я. Золтан
Популярные статьи раздела
- Определение направления линии разреза и швов на основе мышечных движений (Е, F)
- Скальпели и приемы пользования ими (С, D)
- Гемостаз (A, B)
- Использование иглодержателя без замка (A, B)
- Закрытие глубоких ран (F, G)
- Ступенчатое закрытие раны (A)
- Защитная повязка ушитой раны (E, F)
- Снятие узловых швов (A, B)
- Техника проведения местнопластических операций с использованием лоскутов на питающей ножке (Н, I)
- Давящая повязка, закрепленная концами шовных нитей (G, H)