Исследование функции внешнего дыхания

Исследование функции внешнего дыхания необходимо проводить при поступлении больного ребенка в клинику, до проведения бронхологических методов исследования, в особенности до бронхографии и бронхоскопии, если последняя осуществляется под наркозом с введением миорелаксантов. Эти исследования, как показали наблюдения С. Красовского (1967), приводят к временному ухудшению ряда функциональных показателей.

Результаты первого исследования функции внешнего дыхания помогают определить тактику предоперационной подготовки. Так, выявленные обструктивные нарушения дыхания диктуют необходимость санации и дренирования бронхиального дерева, включая курс лечебных бронхоскопий. Обнаружение спастического компонента обструкции требует назначения спазмолитических средств.

Учащение дыхания при небольшом объеме поражения является одним из симптомов воспалительного процесса и наряду с повышенным потреблением кислорода — дополнительным показанием к назначению противовоспалительной терапии.

Комплексные лечебные мероприятия в процессе предоперационной подготовки наряду с улучшением клинической симптоматики во многих случаях приводят к улучшению функционального состояния органов дыхания у детей с хроническими нагноениями (Ю. С. Красовский, В. С. Попович, 1971; Т. Д. Кузнецова, 1970; С. Т. Пелих, 1974, и др.).

Авторы указывают на снижение частоты дыхания и МОД, улучшение показателей бронхиальной проходимости, снижение энергетических затрат на легочную вентиляцию, уменьшение артериальной гипоксемии, нормализацию газового состава и кислотно-щелочного равновесия крови.

Обструктивные нарушения поддаются терапии в большей степени, чем рестриктивные. Важное значение имеет целенаправленное применение лечебной гимнастики, которая наряду с многосторонним положительным влиянием на ряд функций организма, в том числе на сердечнососудистую и нервную системы, благотворно влияет на внешнее дыхание.

«Детская торакальная хирургия», В.И.Стручков

← Назад
Вперед →