Полисезонные энцефалиты (лечение)

Мозжечковый синдром характеризуется острыми координаторными нарушениями, атаксией, нистагмом, интенционным тремором. Течение полисезонных энцефалитов, как правило, не тяжелое, однако наблюдаются случаи с резким отеком мозга, обширным поражением мозгового вещества и стойкими остаточными явлениями в виде парезов и параличей.

В спинномозговой жидкости специфических изменений нет. Может выявляться повышение ликворного давления, умеренный лимфоцитарный или смешанный цитоз, увеличение белка, содержание сахара нормальное или повышенное.

Иногда встречаются клинические формы с необычайно острым и злокачественным, молниеносным течением, с высокой летальностью. Они характеризуются внезапным нарастанием явлений тяжелейшего отека и набухания мозга. Заболевания могут длиться всего несколько часов.

Высказано предположение о связи заболевания с вирусом герпеса. Предприняты попытки патогенетической терапии с введением рибонуклеазы.

Лечение полисезонных энцефалитов направлено на коррекцию гемоциркуляторных и ликвородинамических нарушений, борьбу с отеком и набуханием мозга.

Назначают дегидратирующие, сосудоукрепляющие, гемостатические, десенсибилизирующие средства (фуросемид, глицерин, маннитол, бикарбонат натрия, пипольфен, аскорбиновая кислота, хлорид кальция, димедрол, гормоны и пр.), а также симптоматическую терапию (жаропонижающие, противосудорожные, сердечные средства).

«Детская неврология», О.Бадалян