Энцефалит при кори (клиническая картина)
Клиническая картина коревого энцефалита развивается остро, чаще на 3 – 5-й день после появления сыпи. Температура к началу энцефалита может уже нормализоваться, и нередко отмечается новый резкий подъем ее до высоких цифр. Сознание спутанное.
В тяжелых случаях наблюдаются выраженные расстройства сознания, психомоторное возбуждение, галлюцинаторные явления, коматозное состояние. Иногда возникают генерализованные судороги.
При обследовании выявляются менингеальные симптомы, парезы, параличи, координаторные нарушения, гиперкинезы, симптомы поражения II, III, VII черепномозговых нервов, проводниковые расстройства чувствительности, нарушение функций тазовых органов. В спинномозговой жидкости нередко определяется увеличение белка и цитоза, давление ее, как правило, повышено.
Течение коревого энцефалита тяжелое, летальность может достигать 25%. Тяжесть энцефалита не всегда зависит от течения кори.
Лечение должно быть направлено на дезинтоксикацию, десенсибилизацию, борьбу с отеком мозга. В качестве профилактики показано введение гамма-глобулина детям, имевшим контакт с больными, особенно детям с наклонностью к аллергическим реакциям.
«Детская неврология», О.Бадалян
Популярные статьи раздела
