Эпидемический менингококковый менингит (клиническая картина)

Продолжительность инкубационного периода 1 – 4 дня. Заболевание начинается остро, с подъема температуры, озноба, нередко наблюдаются катаральные явления в зеве.

При осмотре обращают на себя внимание вялость, безучастность больного, иногда сочетающиеся с капризностью, раздражительностью. Кожа лица бледная с сероватым оттенком. Вследствие развития отека мозга уже впервые часы заболевания может быть нарушено сознание, наступают судорожные приступы, иногда эпилептический статус.

В случаях менее тяжелого течения ребенок жалуется на головную боль, повторную рвоту боль в животе. При осмотре определяются ригидность затылочных мышц, симптомы Кернига, Брудзинского.

Очаговые симптомы обычно отсутствуют, но могут наблюдаться поражения черепно-мозговых нервов, чаще возникает неврит слухового нерва.

Эти симптомы обычно обусловлены ликвородинамическими нарушениями в области заднечерепной ямки. В связи с менингококцемией на коже определяется сыпь геморрагического характера, имеющая специфический для менингококковой инфекции «звездчатый» вид.

Она локализуется преимущественно на ягодицах и бедрах. Нередко наблюдаются лишь отдельные элементы сыпи, причем в атипичных местах (на груди, шее, плечах и др.).

«Детская неврология», О.Бадалян