Менингит, вызванный вирусом эпидемического паротита (лечение)

Воспалительный процесс иногда распространяется на передние рога спинного мозга, развивается клиническая картина энцефаломиелита, который при эпидемическом паротите обычно доброкачествен. Лишь в очень редких случаях возможен летальный исход.

В спинномозговой жидкости при серозном менингите, вызванном вирусом эпидемического паротита, определяется незначительное повышение белка (0,49 – 0,60 г/л), лимфоцитарный цитоз, достигающий 500 – 1000 клеток в 1 мкл. Содержание сахара обычно нормально.

Давление ликвора повышено, и после люмбальной пункции нередко наступает улучшение самочувствия за счет декомпрессии мозга; В связи с этим в ряде случаев рекомендуются повторные люмбальные пункции как лечебное мероприятие, направленное против гипертензионного синдрома.

Лечение серозного менингита при паротите включает применение дегидратирующих и десенсибилизирующих средств, витаминов, сосудорасширяющих препаратов.

После выздоровления, особенно при тяжелом течении менингита, показано периодическое назначение курсов дегидратирующей и антигистаминной терапии с целью профилактики гидроцефалии и повышения внутричерепного давления.

Другие вирусные серозные менингиты характеризуются аналогичными клиническими проявлениями и течение их обычно также благоприятное. Дифференциальный диагноз основывается на учете анамнестических и эпидемиологических данных, исследовании спинномозговой жидкости.

«Детская неврология», О.Бадалян