Туберкулезный менингит (клиническая картина)
Для туберкулезного менингита характерно постепенное развитие – наличие продромального периода. Продолжительность его около 2 нед., иногда несколько дольше. Заболевание развивается исподволь. Появляются недомогание, общая слабость.
Дети обнаруживают повышенную утомляемость, становятся вялыми, невнимательными, безучастными. Отмечается субфебрильная температура, головная боль и тошнота, общая раздражительность, нетерпимость к свету, шуму. Иногда уже в продромальном периоде наблюдается повторная рвота.
Довольно часто выражены симптомы вегетативной дисфункции – красный стойкий дермографизм, пятна Труссо, гипергидроз, тахикардия, желудочно-кишечные дискинезии (запор). Часто отмечают сонливость, которая постепенно сменяется оглушением, сопором.
Менингеальные симптомы, вначале мало выраженные, медленно нарастают. Локализация процесса в области основания мозга определяет поражение черепно-мозговых нервов, парезы глазодвигательных и мимических мышц (косоглазие, птоз, амимия). Иногда выявляются зрительные расстройства, что связано с поражением хиазмы и зрительных трактов.
«Детская неврология», О.Бадалян
Популярные статьи раздела
