Детские церебральные параличи (клиника)
Ведущими в клинической картине детских церебральных параличей являются нарушения двигательных функций, расстройства координации, неспособность сохранять нормальную позу и производить целенаправленные движения.
Двигательные расстройства охватывают различные стороны моторики – пирамидную иннервацию, экстрапирамидную регуляцию позотонических автоматизмов, корковые механизмы формирования целенаправленных двигательных актов. Двигательные нарушения часто сочетаются с различными сенсорными расстройствами, задержкой психического и речевого развития, эпилептиформными припадками.
Формирование патологической постуральной активности происходит, постепенно, по мере усложнения моторной деятельности ребенка. В связи с этим, в первые 3 мес. жизни, когда доминирование многих позотонических автоматизмов является физиологичным, диагностика детского церебрального паралича представляет значительные трудности.
Лишь на 5 – 6-м месяце, а иногда и позднее становится очевидной патологическая роль постуральных рефлексов, которые препятствуют овладению возрастными двигательными навыками, поскольку обусловливают формирование «рефлекс-запрещающих позиций» (например, в положении на животе ребенок не может поднимать голову вследствие высокого тонуса флексоров).
При динамическом наблюдении ребенка в течение первого года жизни может создаться впечатление о прогредиентном течении детского церебрального паралича.
Однако эта видимость прогредиентности связана не с деструктивными процессами в нервной системе, а с качественным извращением развития, вследствие чего с возрастом моторная недостаточность становится более отчетливой.
«Детская неврология», О.Бадалян
Популярные статьи раздела
- Внутричерепная родовая травма (противосудорожные препараты)
- Детские церебральные параличи (гиперкинетическая и мозжечковая форма)
- Внутричерепная родовая травма (лечение)
- Детские церебральные параличи (диагностика)
- Внутричерепная родовая травма (профилактика)
- Детские церебральные параличи (лечение)
- Параличи акушерские (поражения плечевого сплетения)
- Детские церебральные параличи (глютаминовая кислота)
- Параличи акушерские (клиника)
- Детские церебральные параличи (липоцеребрин и церебролизин)
