Самоконтроль состояния углеводного обмена
Для определения содержания сахара в крови и моче существуют различные биохимические методы, применяемые только в лабораторных условиях. В последние 10-15 лет широкое распространение получили методы определения глюкозы, да и других биохимических показателей крови с использованием «сухой химии», т.е. различных диагностических полосок для визуального определения содержания глюкозы в крови или с помощью портативных аппаратов — глюкометров.
Использование диагностических полосок для определения содержания глюкозы в крови позволило разработать систему самоконтроля сахарного диабета. Содержание глюкозы в крови утром натощак должно составлять 4,44-6,66 ммоль/л (80-120 мг), перед любым приемом пищи в течении дня (перед обедом, полдником, ужином) — 4,44-7,77 ммоль/л (180 мг) и в 3 часа ночи — 4,16-4,44 ммоль/л (75-80 мг). При таком уровне глюкозы в крови в течении суток в моче глюкоза будет отсутствовать.
Самоконтроль позволяет больному в обычной для него (повторяющейся изо дня в день) обстановке подобрать питание и дозу вводимого инсулина так, чтобы концентрация глюкозы в крови составляла вышеприведенные значения.
Для определения содержания глюкозы в крови применяются упрощенные экспресс-методы.
В нашей стране широкое распространение получили глюкометры «Рефлолюкс-С» и диагностические полоски к нему «Гемоглюкотест 20-800» производства фирмы Берингер Манхейм (Германия) и «Глкжометр-П» с диагностическими полосками «Глюкостикс» фирмы «Эймес-Байер» (США), аппарат «Интеконт-Ш» венгерской фирмы «77-электроника», «Уан Тач» фирмы «Лайф-скан» (США), «Чек Мейт» (США) и др. Определение уровня глюкозы в крови занимает немного более 2-х минут.
Процедура определения включает следующую последовательность действий:
-
вымыть руки;
-
сделать прокол кончика пальца с помощью ланцета или специального аппарата, в который вставляют ланцет (подобие широко распространенной иглы-Франко);
-
появившуюся первую каплю крови стереть кусочком ваты, а последующую каплю нанести на диагностическую полоску, закрыв при этом всю площадь реагирующего участка полоски;
-
подождать 1 минуту, в течении которой реакция глюкозы происходит с соответ-ствующими химическими реагентами, нанесенными на диагностическую полоску;
-
кусочком ваты стереть кровь с диагностической полоски;
-
подождать еще одну минуту, после чего изменившийся цвет индикаторной полоски сравнить с цветной стандартной шкалой, имеющейся на флаконе — контейнере диагностических полосок;
-
совпадение цвета диагностической полоски с определенным участком стандартной шкалы будет соответствовать определенной концентрации глюкозы в ммоль/л или мг, проставленных на шкале.
«Полноценная жизнь при диабете», М.И.Балаболкин
