Фармакотерапия сосудистых заболеваний кишечника до настоящего времени мало разрабатывалась. Имеющиеся в литературе сведения о влиянии биологически активных веществ и фармакологических препаратов на кровоснабжение кишечника получены главным образом в условиях эксперимента на животных (см. обзор: Lanciault, Jacobson, 1976).
Одним из наиболее доступных для исследования отделов кишечника является прямая кишка, которая довольно интенсивно васкуляризуется. Ворум и соавт. (Worum et al., 1967) с помощью специального калориметрического зонда, вводившегося в сигмовидную кишку через ректоскоп, показали, что у здорового человека объем крови, проходящей через толстую кишку в 1 мин, составляет 254 мл (4.5% минутного объема крови). Большая часть этой крови проходит через слизистую и подслизистую оболочки толстой кишки, 66±19% всего кровотока кишки (Hulten et al., 1976).
Поскольку реография — бескровный метод изучения кровотока, совершенно необременительный для больных, мы применили его, избрав прямую кишку как объект исследования.
Реография кишечника практически еще почти не использовалась в клинике. В монографии Г. П. Матвейкова, С. С. Пшоник «Клиническая реография» (1976) этому методу не уделяется ни строчки. Н. А. Камкин (1971) проводил реографическое исследование прямой кишки с целью изучения состояния внутренних сосудов при гипертонической болезни. В основу наших наблюдений легли методические приемы, примененные этим автором.
В нашей клинике Л. М. Амосова использовала реографический метод для изучения влияния фармакологических препаратов на кишечное кровообращение. Известно, что реограмма отражает колебания полного сопротивления (импеданса) органов и тканей току высокой частоты. Величина этого сопротивления зависит от электропроводности тканей, площади электродов, расстояния между ними и частоты переменного тока. При реографических исследованиях площадь электродов, расстояние между ними и частота тока постоянны, меняется только электропроводность тканей, которая зависит от кровенаполнения органа.
«Фармакологическая регуляция функций кишечника»,
А.В.Фролькис
