Кишечный токсикоз с эксикозом (для лечения обезвоживания)
Для лечения обезвоживания у детей первого года жизни В. М. Балагин, К. Ч. Ханамова, Г. П. Митрофанова на основании своего опыта и данных литературы предлагают следующую программу инфузионной терапии:
-
первая фаза (от 30 мин до 4 ч): в целях экстренной коррекции ОЦК вводят кровь, плазму, 5% раствор альбумина, полиглюкин, реополиглюкин, желатиноль, гемодез (в конце этой фазы для коррекции ацидоза — 1 — 2 мл на 1 кг массы тела 4% раствора гидрокарбоната натрия);
-
вторая фаза (до 18 — 24 ч): для восстановления дефицита воды и электролитов во внеклеточном пространстве осуществляют инфузию изотонических солевых растворов и раствора глюкозы со скоростью 6 — 10 капель в 1 мин. Продолжается коррекция дефицита белка и гемоглобина (под контролем лабораторных исследований) путем срочного переливания крови, эритромассы, плазмы и альбумина;
-
третья фаза (до 4 дней): восстанавливают дефицит массы тела, дефицит калия и полностью выравнивают КЩС, вводят энтерально и парентерально препараты калия, регулируя функцию почек, нормализуя микроциркуляцию;
-
четвертая фаза (до 3 нед): продолжают восстанавливать содержание белка, гемоглобина и эритроцитов, повышают иммунологическую реактивность организма путем прямых трансфузий крови, введения антистафилококковой плазмы и иммуноглобулина, других лекарственных средств. Выбор препаратов для устранения гиповолемии и восстановления ОЦК.
«Лекарственная терапия в педиатрии», С.Ш.Шамсиев
Популярные статьи раздела