Признаки и лечение язвы двенадцатиперстной кишки

Признаки и лечение язвы двенадцатиперстной кишкиЯзва двенадцатиперстной кишки симптомы и лечение которой будет рассмотрено в данной статье, представляет собой местное разрушение разного размера слизистой и подслизистой оболочки двенадцатиперстной кишки вплоть до мышечного слоя.

Чаще всего образование язв происходит вблизи желудка из-за заброса его сока, а также потому что сюда в первую очередь попадают патогенные бактерии, способные их спровоцировать.

Количество язв может быть разным: одна или несколько. При образовании нескольких язв довольно часто наблюдаются так называемые целующиеся — парные, расположенные друг против друга.

Симптомы

Симптомы язвы двенадцатиперстной кишки, именуемой на латыни дуоденум, очень схожи с симптомами всех язв желудочно-кишечного тракта или гастрита – заболевания, которое при отсутствии терапии ведёт к развитию язвы желудка.

В первую очередь пациентов мучают боли, которые вызваны отсутствием защитного слизистого слоя, по причине которого пища с желудочным соком раздражают и разъедают мышечную ткань двенадцатиперстной кишки, покрытую чувствительными нервными окончаниями. При этом боли могут иметь различную характеристику:

  • ноющие;
  • тянущие;
  • режущие;
  • спастические;
  • сосущие;
  • раннеутренние или ночные;
  • колющие;
  • отдающие в правую сторону под ложечку (при луковичной язве), в правое подреберье, спину, а также дислоцирующиеся в центре или слева, если дуоденумрасположен ближе к концу кишки.

Изжога является необязательным симптомом и сопровождает только треть случаев с дуоденумом.

При дислокации повреждения ближе к желудку, может ощущаться тошнота или провоцироваться время от времени рвота, содержащая желчь при сопутствующем воспалении поджелудочной с желчным пузырём.

Нарушение аппетита как в большую, так и в меньшую стороны по следующим причинам:

  • повышение вызвано сглаживанием сосущих болевых ощущений после приёма пищи;
  • снижение провоцирует очень сильное усиление болей из-за еды.

При запущенных язвах может наблюдаться наличие крови в рвотных массах иле кале.

Нарушение моторики мускулатуры двенадцатиперстной кишки из-за поражения может провоцировать частое вздутие.

Обычно симптоматика любой язвы проявляется очень ярко, но в редких случаях возможно скрытое развитие дуоденума, которое протекает абсолютно бессимптомно.

Диагностика

Признаки и лечение язвы двенадцатиперстной кишки

Лечение дуоденуманазначается только после своевременно проведённой грамотной диагностики, включающей в себя следующие процедуры:

  1. Сбор информации о наследственной склонности больного к язвенной болезни, анамнезе, сезонных обострениях, режиме и рационе пациента.
  2. Диагностика наличия в организме HelicobacterPylor, способных спровоцировать дуоденум или гастрит, которая проводится путём анализа крови на антитела или изъятия тканей на биопсию при помощи гастроскопии.
  3. Определение кислотности желудка, повышение которой также может быть причиной разъедания слизистой.
  4. Проведение ФГС – визуального осмотра желудка и двенадцатиперстной кишки специальным зондом с камерой.
  5. Рентген с использованием контрастного вещества или томография для выявления следующих патологий:
  • наличие самой язвы;
  • развитие парногодуоденума;
  • рубцевание, говорящее о переломе заболевания в сторону излечения;
  • нарушение перистальтики.

Все эти методы довольно просты и недороги, хоть и малоприятны. Пройти обследование на наличие язвы можно также бесплатно, обратившись к гастроэнтерологу или терапевту в обычную поликлинику.

Лечение

Признаки и лечение язвы двенадцатиперстной кишки

Если после обследования подтвердились все признаки и лечение язвы двенадцатиперстной кишки необходимо, то применяются следующие меры:

  • строгая диета;
  • антибактериальная терапия макролидами, пенициллиновыми антибиотиками или Метронидазолом;
  • понижение кислотности и уменьшение продуцирования желудочного сока путём приёма препаратов с висмутом, а также омепразола и ранитидина;
  • защита и обезболивание повреждённого участка при помощи применения специальных обволакивающих препаратов типа маалокса или алмагеля;
  • физиотерапия: электрофорез, электросонтерапия, хвойные ванны, терапия ультразвуком, лазерная и магнитотерапия;
  • хирургическое вмешательство, которое необходимо в случае кровотечения из язвы, её прободения (проедания мышечной ткани тоже) или при его повышенном риске, а также если не удаётся вылечить дуоденум другими методами на протяжении двух лет.

При вовремя проведённой диагностике после первых симптомов с грамотно поставленным лечением избавиться от дуоденума можно всего за 21 день при самом благоприятном течении недуга. Однако, довольно часто язвенная болезнь приобретает хроническую форму во время которой одни язвы рубцуются, а другие возникают, избавиться от которой довольно трудно.

Источник: zheludoc.ru