Дефекты твердых тканей зуба не кариозного происхождения

Истирание

Истирание — это патологическая убыль тканей зуба под действием силы трения, возникающей Дефекты твердых тканей зуба не кариозного происхождениямежду тканями зуба и внешними объектами или между тканями зубов при наличии абразивного вещества. Истирание происходит в результате:

  • неправильной чистки зубов;
  • вредных привычек, например прикусывании курительной трубки;
  • постоянного жевания твёрдой пищи (орехи, семечки и т.п.);
  • в результате чрезмерного использования зубочисток.

Наиболее же частой причиной истирания является неправильная чистка зубов. Это проявляется в образовании Y-образного дефекта в пришеечной области вестибулярной поверхности зуба.

Эрозия

Это потеря тканей зуба под воздействием химико-механических факторов. К формированию эрозии на небной поверхности верхних зубов (преимущественно фронтальной группы) может привести рефлюкс кислоты из желудка в полосгь рта.

Эрозии на вестибулярной поверхности фронтальных зубов могут возникать в том случае, если пациент имеет привычку употреблять много цитрусовых, особенно лимонов. Эрозии формируются также в результате перорального приема кислотосодержащих лекарственных препаратов.

Патологический перелом зуба

В настоящее время основным этиологическим фактором некоторых клиновидных дефектов в пришеечной области считается чрезмерная эксцентрично направленная окклюзионная нагрузка (которую также связывают с образованием фасеток стирания), приводящая к формированию микропереломов или патологических переломов зуба. Такие переломы возникают тогда, когда зуб «прогибается» в пришеечной области под действием окклюзионной нагрузки. Эти дефекты называют идиопатической эрозией или патологическим переломом.

Дефекты твердых тканей зуба не кариозного происхождения

Дефекты твердых тканей зуба не кариозного происхождения

Стираемость

Стираемость — это механическая убыль тканей зуба на окклюзионной поверхности или режущем крае в результате функциональных или парафункциональных движений нижней челюсти. К стираемости также относится изнашивание аппроксимальных поверхностей в области межзубных контактов как результат физиологической подвижности зубов.

Переломы

Переломы являются более сложными дефектами зубов как в лечебном, так и в диагностическом плане.

Различают следующие виды переломов зуба:

  • Неполный перелом, не затрагивающий живую пульпу. Такой вид перелома часто называют переломом по типу «зеленой ветки». При этом пациент обычно может указать только пораженную сторону, а не поврежденный зуб. Это состояние представляет особые трудности в диагностике и лечении.
  • Полный перелом, не затрагивающий живую пульпу. Такие переломы обычно безболезненны, за исключением тех случаев, когда десневая часть отломанного фрагмента удерживается в тканях пародонта. При этом показана реставрация, а в некоторых случаях и пародонтологическое лечение.
  • Перелом, затрагивающий живую пульпу. Такие повреждения всегда сопровождаются инфицированием пульпы и сильной болью. Если зуб можно отреставрировать, проводят немедленное эндодонтическое лечение. В противном случае показано удаление зуба.

Ненаследственная гипоплазия эмали

Ненаследственная гипоплазия эмали наблюдается при повреждении энамелобластов в период формирования эмали, что приводит к ее недоразвитию (дефектам структуры и/или неполной минерализации). Заболевание обычно обнаруживается на фронтальных зубах и на первых молярах в виде матово-белых или светло-коричневых участков гладкой, интактной, твердой эмали. Либо в виде ямок или борозд на поверхности эмали, плотных и измененных в цвете, обычно вызванных флюорозом или лихорадкой. Для получения дополнительной информации по этой проблематике можно обратиться к специальной литературе.

Несовершенный амелогенез

Это наследственная патология, приводящая к нарушению формирования или минерализации эмали зубов. Внешний вид покрытия повреждённых элементов зубного ряда при этом может варьироваться от практически нормального, до совершенно уродливого.

Несовершенный дентиногенез

Это наследственное заболевание, при котором нарушается развитие дентина. При этом здоровая эмаль зуба плохо прикреплена к дентинной материи и быстро скалывается в результате физического воздействия любого рода. Эта патология различается по трём основным типам. Эта болезнь, на сегодняшний день не имеет клинически подтверждённых способов лечения. Можно только постараться минимизировать последствия путём реминерализации и щадящего ухода за такими зубами.