Многолетний коллективный опыт показал высокую эффективность лучевой терапии при различных воспалительных, дегенеративно-дистрофических, некоторых эндокринных и неврологических заболеваниях. Лучевое воздействие обладает отчетливым противовоспалительным, аналгезирующим и иногда антиспастическим эффектом.
Действие излучения при неопухолевых заболеваниях вызывает рассасывание или отграничение воспалительного очага, способствует нормализации нарушенной функции вегетативной нервной системы, подавляет гиперпластические процессы, развивающиеся в органах и тканях. Иммунодепрессивное действие лучевого агента пытаются использовать также для подавления реакции отторжения при пересадке органов.
Однако, несмотря на все это, в настоящее время показания к лучевому лечению неопухолевых заболеваний по сравнению с прошлыми годами резко сужены. Последнее обусловлено появлением эффективных нелучевых средств лечения неопухолевых заболеваний (антибиотики, гормональные препараты и т. д.), а главное — накоплением наблюдений, свидетельствующих о возможности неблагоприятных отдаленных последствий облучения, особенно у больных, подвергшихся лечению в детском возрасте, или при использовании сравнительно больших доз излучения.
Например, имеются предположения, что у больных, облучавшихся ранее через большие входные поля, чаще развиваются лейкозы, чем вообще в человеческой популяции. Особенно нельзя забывать о повышении вероятности генетических повреждений у облученных лиц.
С этими факторами не приходится считаться, когда речь идет о борьбе со злокачественной опухолью, т. е. о жизни больного.
Однако, разумеется, их ни в коем случае нельзя игнорировать, когда требуется лечение неопухолевого заболевания, которое неопасно для жизни, хотя и является порой причиной длительной нетрудоспособности пациентов.
Сказанное не означает, что следует вообще исключить лучевую терапию из арсенала современных лечебных средств.
Она оказывается весьма полезной, а подчас и незаменимой при лечении фурункула лица, карбункула и гидраденита, панариция, подострого и хронического тромбофлебита, рожистого воспаления, послеоперационных воспалительных осложнений (паротит и слюнные свищи, анастомозит, панкреатит и др.), некоторых заболеваний нервной системы (невриты и невралгии, трофоневрозы, арахноидит, постампутационный болевой синдром), плечелопаточного или локтевого периартрита, деформирующего артроза с болевым синдромом, пяточного бурсита при наличии остеофитов пяточной кости (так называемые пяточные шпоры) и некоторых других болезней.
Из курса общей хирургии
- Анастомозит — воспалительное состояние анастомоза, наложенного оперативным путем между отдельными частями пищеварительного тракта (пищевод, желудок, кишка).
- Гидраденит — острое воспаление потовых желез подмышечной впадины.
- Карбункул — острое гнойно-некротическое воспаление нескольких волосяных мешочков и сальных желез.
- Фурункул — острое гнойно-некротическое воспаление волосяного мешочка и связанной с ним сальной железы.
- Панариций — гнойное воспаление тканей пальца.
- Паротит — воспаление околоушной железы.
«Медицинская радиология»,
Л.Д.Линденбратен, Ф.М.Лясс
