Ревматический перикардит
Ревматический перикардит часто осложняет тяжелое течение ревматизма, являясь одним из проявлений общего поражения сердца (панкардит). Для ревматического перикардита характерна нестойкость, кратковременность клинических проявлений, серозно-фибринозный экссудат, иногда геморрагический, большей частью в небольшом количестве, располагается по боковым отделам сердца и у основания, не покрывая переднюю поверхность сердца, вследствие чего тоны сердца прослушиваются.
Экссудат рассасывается самопроизвольно, и только в редких случаях может произойти сдавление (тампонада) сердца, происходит значительное накопление экссудата, требующее принятия неотложных мер. В некоторых случаях после рассасывания экссудата в перикарде остаются спайки, которые при прогрессировании ревматизма могут привести к развитию слипчивого перикардита, а в дальнейшем к полной облитерации перикарда и даже обызвествлению его (панцирное сердце).
Для облитерации характерно отсутствие увеличения сердечной тени при рентгенологическом исследовании, ослабление или полное отсутствие пульсации сердца, отсутствие заметного верхушечного толчка.
«Неотложная педиатрия», К.П.Сарылова
Популярные статьи раздела