Гипотонические фетальные парезы
Гипотонические фетальные парезы с разболтанностью суставов предрасполагают к различным типам синдромов неправильного внутриутробного членорасположения плода (полное и неполное ягодичное предлежание и др.).
Если при этом имеется гидрамнион или олигогидрамнион, могут возникать врожденный вывих бедра, деформация стоп, (пяточная стопа), позднее может развиться сколиоз.
Получение симптома «соскальзывания», по Марксу, при врожденном вывихе бедра (подвывихе) у новорожденного: а — первая позиция, б — вторая позиция.
В некоторых случаях после самопроизвольно наступившего вправления головки в вертлужную впадину тазобедренный сустав остается недоразвитым и образуется врожденный подвывих (subluxatio coxae cong.) или остаточная дисплазия (dysplasia coxae cong, residualis), при которых симптом соскальзывания также отсутствует.
Врожденный подвывих и дисплазия при отсутствии правильного лечения сохраняются обычно в течение всей жизни больного.
Тот или иной неблагоприятный исход самопроизвольного вправления зависит от возникающих в фазе предвывиха изменений labrum acetabulaге (limbus), имеющего непосредственное отношение к формированию верхнего квадранта вертлужной впадины.
«Ортопедическая диагностика», B.O.Маркс
Популярные статьи раздела
