Вводный наркоз и интубация
Анестезиологическое обеспечение оперативного вмешательства представляется, по И. Н. Муковозову (1965), следующим образом: перед наркозом сестра-анестезиолог готовит аппаратуру, инструментарий и фармакологические средства, необходимые для наркоза.
Фармакологические средства и инструменты раскладывают на специальном (наркозном) столике: шприцы, наполненные растворами неингаляционного наркотика (тиопентал или др.), дитилина, диплацина, а также средства первой помощи (адреналин, норадреналин, мезатон, цититон и др.).
Из инструментов на столе должны быть ларингоскоп, интубационный шприц, интубационные трубки с изогнутыми соединительными трубочками и резиновой соединительной втулкой, У-образный адаптер; кроме того, необходимо подготовить бинт для тампонады глотки, смоченный раствором фурацилина. А. Ф. Бизяев (1964) справедливо рекомендует иметь ларингоскопы двух видов (прямой и изогнутый), выбор которых зависит от условий интубации.
После проверки наличия необходимых для наркоза аппаратов, инструментов и растворов анестезиолог дает указание доставить больного в операционную. Весьма важное значение имеет не столько выбор наркотика для введения в наркоз, сколько метод индукции. Вводный наркоз должен обеспечить спокойное, незаметное для больного усыпление и обеспечить возможность интубации трахеи.
Для индукции могут быть использованы внутривенный, прямокишечный и ингаляционный пути.
Если избран внутривенный путь, то обычно используется свежеприготовленный 1% раствор тиопентала или гексенала. На протяжении 5—7 мин. больному подают кислород через маску наркозного аппарата, после чего медленно вводят в вену раствор тиопентала или гексенала до наступления наркотического сна.
«Основы хирургической стоматологии»,
Ю.И. Бернадский
Популярные статьи раздела
- Послеоперационное ведение больных, оперированных под наркозом (Устранение)
- Послеоперационное ведение больных, оперированных под наркозом (Г. П. Зайцев и В. Г. Гологорский (1963))
- Послеоперационное ведение больных, оперированных под наркозом (Причины осложнения)
- Показания и противопоказания к эндотрахеальному наркозу
- Механические повреждения полости рта, носа, глотки, гортани
- Подготовка больных к наркозу
- Механические повреждения полости рта, носа, глотки, гортани (Нарушение внешнего дыхания)
- Подготовка больных к наркозу (Схема И. Н. Муковозова)
- Механические повреждения полости рта, носа, глотки, гортани (Западение языка)
- Вводный наркоз и интубация (После наступления сна)
