Характеристика
Основной нитрат висмута, Bismutum subnitricum основной карбонат висмута, Bismutum subcarbonicum; основной галлат висмута, Bismutum subgallicum, содержится в дерматоле (Е); основной таннат висмута, Bismutum subtannicum, входит в состав талбина (С); основной салицилат висмута, Bismutum subsalicylicum, содержится в бисмогеноле (Е); органический тетрабромпирокатехин висмута, обладающий щелочными свойствами, входит в состав новиформа (Е); алюминат висмута содержится в бисминате (Е) и других солях, часто встречается в форме порошка или суспензий (масляных), применяют главным образом как вяжущее или химиотерапевтическое средство, а также в косметике.
В комбинированных препаратах сопутствующие вещества чаще имеют большее токсическое значение. Ядовитые соединения висмута, которые можно сравнить с тетраэтилсвинцом, не находят применения.
Токсикокинетика, динамика и симптоматика
Всасывание водонерастворимых и масляных суспензий соединений висмута происходит энтеральным и парентеральным путями (например, через большие раневые поверхности) медленно, а водорастворимых (например, химиопрепаратов) — напротив, быстро.
Выведение из организма происходит главным образом через почки (возможно, их поражение) и кишечник (кал приобретает из-за сульфидных соединений черный цвет).
Симптомы острого отравления (скорее всего у детей) подобны таковым при интоксикации (легкой) ртутью и мышьяком. Иногда решающее воздействие оказывают анионы, например основной нитрат висмута.
Терапия
После приема висмута внутрь назначают обильное питье жидкости и активированный уголь, в редких случаях — изотонический раствор сульфата натрия.
Промывание желудка целесообразно крайне редко. В угрожающих случаях как можно раньше вводят димеркапрол (М) но обычно не дают никаких медикаментов. Чаще необходима только симптоматическая терапия.
«Острые отравления», Р. Лудевиг
