Сращение почек (подковообразная почка) и дистопия клинически не проявляются. Врожденные пороки мочевыводящих путей.
Основные из них:
- удвоение лоханок и мочеточников;
- агенезия, атрезия, стеноз мочеточников, эктопия их устьев;
- мегалоуретер (относится к ранним фетопатиям) — резкое расширение мочеточника (одного или двух ) вследствие гипоплазии мышечной ткани или нервного аппарата;
- зкстрофия мочевого пузыря в результате аплазии его передней стенки, брюшины и кожи в области лобка;
- агенезия мочевого пузыря;
- атрезия, стеноз уретры (чаще у девочек) и гипоспадия — дефект нижней стенки, эписпадия — верхней стенки мочеиспускательного канала у мальчиков.
Все пороки мочевыводящих путей ведут к нарушению оттока мочи и без своевременного хирургического лечения, которое в настоящее время с успехом выполняется, приводят к почечной недостаточности.
Наиболее тяжелые из них (например, агенезия, атрезия мочевых путей) приводят к смерти от уремии вскоре после рождения, другие — долго могут не проявляться клинически, однако постепенно приводят к гидронефрозу, иногда к образованию камней, инфицированию с возникновением восходящего хронического пиелонефрита, что рано или поздно угрожает развитием почечной недостаточности, заканчивающейся смертью больного, чаще в 20 — 30 лет, от уремии.
«Патологическая анатомия», А.И.Струков
