Острый гастрит (этиология и патогенез)

В развитии острого гастрита велика роль раздражения слизистой оболочки обильной, трудно перевариваемой, острой, холодной или горячей пищей, алкогольными напитками, медикаментозными препаратами (салицилаты, сульфаниламиды, кортикостероиды, биомицин, дигиталис и др.), химическими веществами (профессиональные вредности). Значительна также роль микробов (стафилококк, сальмонеллы) и токсинов, продуктов нарушенного обмена.

В ряде случаев патогенные факторы оказывают непосредственное воздействие на слизистую оболочку желудка (экзогенные гастриты), например при отравлении алкоголем, недоброкачественными пищевыми продуктами. В других случаях это действие опосредовано и осуществляется с помощью сосудистых, нервных и гуморальных механизмов (эндогенные гастриты), например инфекционный гематогенный гастрит, элиминативный гастрит при уремии, застойный гастрит и т. д.

Такова же природа и аллергического гастрита, когда слизистая оболочка желудка становится местом иммунологического конфликта. Исход острого гастрита зависит от глубины поражения слизистой оболочки (стенки) желудка.

Катаральный гастрит может закончиться полным восстановлением слизистой оболочки. При частых рецидивах он может вести к развитию хронического гастрита. После значительных деструктивных изменений, характерных для флегмонозного и некротического гастритов, развивается атрофия слизистой оболочки и склеротическая деформация стенки желудка (цирроз желудка).

«Патологическая анатомия», А.И.Струков