Системная красная волчанка (I-III группа)

Первая группа

Сюда относятся острые некротические и дистрофические изменения соединительной ткани и паренхимы органов. Можно наблюдать все стадии прогрессирующей дезорганизации соединительной ткани, фибриноидные изменения и некроз стенок сосудов микроциркуляторного русла, артериол и петель клубочков почек и т. д.


Фибриноидный некроз мелкой артерии при системной красной волчанке

 Фибриноидный некроз мелкой артерии при системной красной волчанке


Фибриноид при СКВ имеет свои особенности: в нем заключены значительная примесь деградированного ядерного протеина (ДНК) и глыбки хроматина распавшихся ядер. Поэтому волчаночный фибриноид отличается базофильным оттенком окраски.

Вторая группа

Вторая группа тканевых изменений при СКВ носит характер подострого межуточного воспаления всех органов, включая нервную систему, с вовлечением в процесс сосудов микроциркуляторного русла (капилляриты, артерио-литы, венулиты).

Среди клеток воспалительного инфильтрата преобладают мононуклеарные клетки — лимфоциты, макрофаги, плазматические клетки. Воспалительный процесс разной интенсивности возникает и в серозных оболочках.

Третья группа тканевых изменений — склеротического характера. Они возникают в исходе первой и второй групп изменений. Склероз нередко сочетается со свежими проявлениями дезорганизации соединительной ткани и васкулитами, что документирует обострение заболевания.

«Патологическая анатомия», А.И.Струков