Компенсаторно-приспособительные процессы

Способность организма приспосабливаться, адаптироваться к изменившимся условиям внешней среды организма — сложная реакция, развившаяся в процессе фило- и онтогенеза. Под влиянием патогенных факторов экзогенной и эндогенной природы адаптация организма оказывается недостаточной. Это неизбежно ведет за собой нарушения гомеостаза, вследствие чего структурно-функциональные колебания выходят за пределы физиологических.

Приспособление — это понятие, имеющее широкое биологическое содержание, направленное на сохранение вида, как этому учил Дарвин. Однако применительно к медицине используется другое, более узкое понятие — понятие о компенсации (возмещении) структуры и функции, возникающей в ходе приспособления организма к новым условиям существования при болезни.

Процессы компенсации весьма разнообразны и обычно касаются отдельных частей организма, возникая как одно из проявлений приспособления. Так, для возмещения убыли ткани органа и нормализации нарушенной функции усиливается работа сохранившихся отделов того же органа, а также других органов и тем самым компенсируется его дефект. При повреждении одной почки азотвыделительную (экскреторную) функцию выполняет не только сохранившаяся почка, но и желудочно-кишечный тракт.

При возникновении препятствий или нарушений тока крови в крупных или периферических сосудах (врожденные сужения, гипертоническая болезнь, артериовенозные аневризмы после травмы) возникает усиленная деятельность сердца, сопровождаемая гипертрофией миокарда, что обеспечивает ту иди иную степень нормализации кровообращения и газообмена в тканях. Таким образом, путем приспособления к новым условиям существования возникает компенсация нарушенной функции сосудов, восстанавливается гомеостаз и исходное равновесие организма и окружающей его среды.

Явления приспособления и компенсации структуры и функции тесно переплетаются между собой, и иногда провести границы между ними очень трудно. В связи с этим целесообразно говорить о компенсаторно-приспособительных процессах в организме, возникающих на всех стадиях развития болезни и играющих большую роль В ее течении.

«Патологическая анатомия», А.И.Струков