Лечение различных типов наследственного иммунопареза

Лечение различных типов наследственного иммунопареза зависит от механизмов недостаточности и всегда включает активную целенаправленную антибактериальную терапию. В основном лечение заместительное.

Так, при нарушениях гуморального звена иммунитета рекомендуется введение гамма-глобулина. Ежемесячно вводят поддерживающую дозу гамма-глобулина из расчета 100 — 150 мг белка на 1 кг массы тела.

Лечение дисгаммаглобулинемий должно проводиться с учетом того, что, по данным А. Г. Тернового (1968), отечественный препарат гамма-глобулина содержит следующие средние концентрации иммуноглобулинов: IgG — 91,2, IgA — 3,12, IgM — 1,17 мг/мл. Необходим контроль за содержанием отдельных фракций иммуноглобулинов.

При этих формах патологии показаны введение концентрированных антител, прямые переливания крови от иммунизированных доноров.

Недостаток клеточных механизмов иммунитета предусматривает трансплантацию эмбрионального тимуса, лимфоидной ткани, костного мозга. В настощее время описаны лишь единичные случаи успешного проведения такого лечения (Ю. М. Лопухин, Р. В. Петров, 1974; Gatti и соавт., 1968; Menwissen и соавт., 1975).

Прогноз всех типов иммунологической недостаточности плохой. Однако в последнее десятилетие появляется все больше описаний случаев продолжительной жизни больных при условии раннего распознавания заболевания и своевременного целенаправленного и постоянного симптоматического лечения.

«Руководство по пульмонологии», Н.В.Путов