Ателектаз (Обратимость)
Ателектаз легкого является обратимым состоянием, однако быстрота и степень восстановления структуры и функции легкого после реаэрации зависят от длительности ателектаза. В опытах Г. С. Мерзликина (1965) реаэрация легкого, находившегося в состоянии ателектаза более 5 мес, не приводила к полному восстановлению первоначального объема.
При этом оставалось стойкое снижение эластичности, уменьшение кровотока и поглощения кислорода. Электронно-микроскопические исследования Н. X. Шамирзаева (1973) позволяют связать нарушение газообмена после реаэрации ателектаза с ультраструктурными изменениями аэрогематического барьера, хотя, по данным В. А. Шахламова и соавт. (1971), последние полностью обратимы.
Приведенные наблюдения свидетельствуют о больших репаративных возможностях после реаэрации даже длительно существовавших ателектазов.
Согласно многим экспериментальным данным асептический ателектаз не осложняется воспалением. Однако, если существует сообщение бронхов ателектазированного участка с вышележащими отделами, то вследствие нарушения дренажа сохраняются и условия для нисходящего инфицирования, особенно в периоды ослабления организма другими заболеваниями.
Следствием такого инфицирования является развитие рано или поздно локального хронического бронхита и бронхоэктазов.
«Руководство по пульмонологии», Н.В.Путов
Популярные статьи раздела
