Отечно-воспалительные изменения
Отечно-воспалительные изменения бронхиального дерева, отек и гипертрофия слизистой, являются, по-видимому, главной причиной стойкого малообратимого обструктивного синдрома при хроническом бронхите, а часто и при нагноительных заболеваниях легких.
Не вызывает сомнения влияние скопления патологического содержимого в бронхах на состояние их проходимости, хотя не установлено отчетливого улучшения бронхиальной проходимости после обильного откашливания мокроты (Н. А. Магазаник, 1969).
В последние годы большое внимание привлекает гипотоническая дискинезия крупных бронхиальных стволов, встречающаяся при неспецифических заболеваниях легких в 11 — 21% случаев (Л. Ц. Иоффе, 1972).
Основой этого типа нарушения является пролабирование мембранозной части трахеи и крупных бронхов, частично или полностью перекрывающее их просвет на выдохе.
Гипотоническая дискинезия редко выступает как самостоятельное заболевание. Чаще она дополняет комплекс нарушений, свойственных основному легочному страданию.
Иногда дискинезия бронхов становится настолько выраженной, что вынуждает прибегать к пластическим операциям (М. И. Перельман, 1972; Л. Ц. Иоффе, 1973). Характерная симптоматика, состоящая в приступах непродуктивного лающего кашля и удушья, иногда сопровождающегося потерей сознания, подробно описана Н. А. Лифшиц (1970).
«Руководство по пульмонологии», Н.В.Путов
Популярные статьи раздела
