Очаговые пневмонии

Очаговые пневмонии за последние десятилетия наблюдаются у 2/3 больных, госпитализированных по поводу острой пневмонии (Н. С. Молчанов, В. В. Ставская, 1971).

Для очаговой пневмонии характерен выраженный полиморфизм клинических проявлений, обусловленный, с одной стороны, различием этиологии, с другой — наличием того или иного заболевания, на фоне которого развивается пневмония.

Очаговые пневмонии развиваются чаще в нижних долях, больше справа, с преимущественным поражением базальных сегментов. Нередко отмечается двусторонняя локализация процесса.

Классическая очаговая пневмония характеризуется острым началом, повышением температуры до фебрильных цифр, кашлем, вначале сухим, а затем с выделением слизистой или слизисто-гнойной мокроты, притуплением перкуторного звука, усилением голосового дрожания, появлением влажных звучных мелко- и среднепузырчатых хрипов.

В последние два десятилетия появилось большое число больных со стертой картиной, скудными физикальными и рентгенологическими данными.

Острое начало с ознобом отмечается лишь у половины больных и, как правило, лишь у лиц молодого возраста. Все это в значительной мере дезориентирует врача, затрудняя своевременную диагностику и рациональную терапию.

«Руководство по пульмонологии», Н.В.Путов