Течение острой пневмонии (Диспансерное наблюдение)

Диспансерное наблюдение за больными острой пневмонией (А. Ф. Подушкина, А. Н. Губернскова, 1974; О. В. Коровина и соавт., 1975) свидетельствует о том, что остаточные явления после острой пневмонии (сухие хрипы, жесткое дыхание, перибронхиальная и периваскулярная инфильтрация, изменения биохимических показателей крови) могут длительно сохраняться, у отдельных больных до 6 мес и более, после чего все же наступает выздоровление.

Поэтому нельзя считать критерием перехода острой пневмонии в хроническую форму сохранение тех или иных симптомов по истечении б — 8 и даже более недель от начала заболевания.

Только отсутствие, несмотря на лечение, положительной клинико-рентгенологической динамики, появление признаков склероза легочной ткани и локального деформирующего бронхита и повторных обострений позволит считать, что острая пневмония перешла в хроническую форму.

Иногда при затяжной острой пневмонии, особенно у ослабленных больных, наблюдается рецидив пневмонии: после нормализации температуры и положительной рентгенологической динамики вновь появляется лихорадка, обостряется кашель и усиливаются признаки инфильтрации.

Такие рецидивы могут наблюдаться в интервале от недели до нескольких месяцев от начала заболевания. Наиболее часто они наблюдаются при стафилококковой пневмонии и, как правило, трудно поддаются воздействию антибиотиков.

«Руководство по пульмонологии», Н.В.Путов