Острый бронхит (Патологическая анатомия)

При легких формах острого бронхита отмечаются гиперемия и набухание слизистой оболочки: слизистый, слизисто-гнойный, реже — гнойный экссудат на ее поверхности; дегенерация и повышенное слущивание поверхностного слоя реснитчатого эпителия. Закупорка слизью мелких бронхов может привести к ателектазу отдельных долек. В процессе выздоровления структура слизистой оболочки обычно полностью восстанавливается.

При более тяжелых формах заболевания воспалительная инфильтрация распространяется вглубь, захватывая подлежащие ткани. В этих случаях в бронхах могут длительное время сохраняться изменения, нарушающие их дренажную функцию и, возможно, могущие обусловить переход процесса в хроническую форму (Б. Е. Вотчал, 1973).

Классификация

По этиологии следует различать острые бронхиты:

  1. инфекционного происхождения: а) вирусные, б) бактериальные, в) вирусно-бактериальные;
  2. от воздействия экзогенных токсико-химических и эндогенных токсических факторов;
  3. от воздействия физических — пылевых и термических факторов. Однако перечисленные этиологические факторы редко выступают в изолированной форме. Так, на воздействие химических и физических факторов обычно наслаивается инфекция (К. А. Шукарев, 1960; В. В. Дубилей и соавт., 1973).

В патогенетическом отношении можно выделить так называемые первичные бронхиты, являющиеся самостоятельным заболеванием, и вторичные бронхиты, осложняющие другие патологические процессы.

«Руководство по пульмонологии», Н.В.Путов