Клиническая картина острого пылевого бронхита

Клиническая картина острого пылевого бронхита при различных пылевых факторах не зависит от характера пыли (В. В. Дубилей и соавт., 1973). Вначале больных беспокоит сухой кашель, через 2 — 3 дня начинается выделение слизистой мокроты до 50 мл в сутки. Позднее появляется одышка.

При осмотре больного определяется небольшой цианоз слизистых. Дыхание учащено до 26 — 30 в 1 мин. Перкуторный легочный тон с коробочным оттенком. При аускультации — жесткое дыхание и рассеянные сухие хрипы. Умеренная тахикардия.

Рентгенологически легочные поля с несколько повышенной прозрачностью, корни легких умеренно расширены, структурны. Исследование функции внешнего дыхания выявляет гипервентиляцию. Определяется небольшой эритроцитоз при нормальном показателе гематокрита. Реакция лейкоцитов крови аналогична таковой при остром бронхите инфекционного происхождения.

Своеобразие клинической картины острого бронхиолита определяется уровнем поражения на границе между вентиляционными и респираторными структурами дыхательной системы легкого, сужение просвета которых определяет тяжесть состояния больных. Бронхиолиту чаще предшествует поражение крупных бронхов (трахеобронхит), реже бронхиолит развивается самостоятельно среди как бы полного здоровья.

«Руководство по пульмонологии», Н.В.Путов