Изменения крови (Изменения со стороны сердечно-сосудистой системы)

Изменения со стороны сердечно-сосудистой системы в основном функционального характера («инфекционное сердце»). В некоторых случаях наблюдаются эндокардит, миокардит, которые рассматриваются как результат наслоения ревматической инфекции. При инфекционном мононуклеозе иногда у детей раннего возраста возникает мелкоочаговая бронхопневмония, которая расценивается как осложнение вторичной инфекцией. Данные о характере и частоте поражения нервной системы при инфекционном мононуклеозе разноречивы.

Одни авторы (Н. И. Нисевич и др., 1975) не наблюдали поражения нервной системы при инфекционном мононуклеозе, другие же отмечали их в 1% (Samuels, 1957) — 15% случаев (Clemenson, Kiebisch, 1958). Г. Маринеску (1961) неврологические расстройства при инфекционном мононуклеозе разделил на менингеальные, энцефалитические, периферические и смешанные формы.

Менингит является серозным, чаще всего развивается на 2-й неделе и характеризуется доброкачественным, течением.

В спинномозговой жидкости умеренно повышается белок (0,3 — 0,4 г/л), лимфоцитарный плеоцитоз может достигнуть нескольких сот клеток, появляются атипичные мононуклеары и положительная реакция Пауля—Буннелля—Дэвидсона. Симптомы энцефалита чаще возникают в ранние сроки болезни, они выражаются в виде расстройства сознания, судорог и других симптомов и сравнительно быстро исчезают. В редких случаях могут быть бульбарные поражения, приводящие к дыхательным расстройствам со смертельным исходом.

Поражения периферической нервной системы могут проявляться параличами черепно-мозговых, спинномозговых нервов и полирадикулоневритами. Смешанные формы протекают в виде менингоэнцефалитов, энцефаломиелитов, менингомиелоневритов и др.

«Руководство по воздушно-капельным инфекциям», И.К.Мусабаев