Желтуха кратковременная (Дистрофические изменения в почках)

Дистрофические изменения в почках нередко достигают степени некротического нефроза. По мере развития дистрофического процесса признаки психомоторного возбуждения угасают и развивается кома. За последние годы в результате применения комплекса лечебных средств, включающих кортикостероиды, интерферон, гипербарическую оксигенацию, летальность снизилась.

Иногда желтуха принимает волнообразный характер и в клинической картине на первый план выступает синдром холестаза.

Лабораторные исследования позволяют выявить повышение содержания билирубина в крови, умеренную активность аланинаминотрансферазы, резко повышенную активность щелочной фосфатазы, выраженное изменение липидного обмена: повышение содержания триглицеридов, холестерина, фосфолипидов и бета-липопротеидов при нормальном уровне свободных жирных кислот.

При выраженной патологии внутренних органов, измененных лабораторных пробах общее состояние больных остается малонарушенным: они достаточно активны, нередко тяготятся постельным режимом и по своему поведению заметно отличаются от больных паренхиматозным гепатитом с выраженной слабостью, адинамией, сонливостью, упадком сил. Холестатический гепатит может принять быстро прогрессирующий характер с возможным развитием билиарного цирроза печени.

«Справочник по дифференциальной диагностике инфекционных болезней»,  А.Ф. Фролова