ЭЭГ-исследование

При субарахноидальных кровоизлияниях в спинномозговой жидкости находятся свежие и выщелоченные эритроциты, при массивном кровоизлиянии ликвор может быть цвета мясных помоев. Иногда находят повышенное количество лейкоцитов и появляются нейтрофилы, что затрудняет дифференциальную диагностику с начальными симптомами гнойного менингита. С помощью электроэнцефалографического исследования можно выявить изменения функции мозга, свидетельствующие о нарушении мозгового кровообращения.

В ряде случаев ЭЭГ-исследование позволяет осуществить топическую диагностику церебральных нарушений. На ЭЭГ удается обнаружить различную степень угнетения биоэлектрической активности мозга, появление высокоамплитудных медленных волн, в зависимости от глубины отека мозга, выраженности локальных повреждений его, степени сосудистых и ликворных изменений.

При помощи реоэнцефалографии удается диагностировать внутричерепные кровоизлияния, состояние кровенаполнения сосудов мозга и их тонус. Необходимо подчеркнуть диагностическое значение сочетанного использования ЭЭГ и реоэнцефалографии, получившего название полиграфического метода исследования, который дает наиболее полное представление о характере и тяжести поражений мозга.

Сравнительно новым методом диагностики внутричерепных повреждений является эхоэнцефалография. С ее помощью можно распознать гипертензионно-гидроцефальный синдром, генерализованный и локальный отек мозга, а также всевозможные варианты внутричерепных кровоизлияний. Большое значение в диагностике внутричерепных повреждений имеет офтальмоскопия.

Поскольку сосудистые системы мозга и глаз тесно связаны между собой, нарушение кровообращения в мозге влечет за собой изменения на глазном дне, которые проявляются в отеке сетчатки и кровоизлияниях . Обнаруживаются кровоизлияния чаще вокруг соска зрительного нерва, в области желтого пятна и имеют вид полос, пятен или «языков пламени». Обычно они рассасываются через 7—9 дней, в тяжелых случаях — через 1 —1,5 месяца.

«Справочник по педиатрии», А.К.Устинович