Правила вскармливания новорожденных

Успех грудного вскармливания новорожденных во многом зависит от соблюдения правил вскармливания. Вопрос о времени первого прикладывания новорожденного к груди решался в последние десятилетия по-разному. Во многих зарубежных странах принято осуществлять первое прикладывание к груди через 15—20 мин после рождения ребенка. Среди советских ученых также имеются сторонники раннего прикладывания к груди (А. И. Аршавский и др.).

Имеются веские физиологические аргументы в пользу указанного метода. Установлено, что раннее прикладывание обеспечивает более быстрое включение механизмов секреции молока и более успешную последующую лактацию. Кроме того, сосание ребенка ведет к энергичному выбросу окситоцина и тем самым уменьшает степень кровопотери матери и способствует более раннему сокращению матки.

Полезно также раннее прикладывание и для ребенка: даже небольшие количества молозива, имеющего самую высокую концентрацию иммуноглобулина А, существенно предохраняют ребенка от интенсивного бактериального обсеменения. Тем не менее в практике отечественной педиатрии эта методика пока не находит распространения. Большинство отечественных исследователей считает наиболее целесообразным первый раз приложить ребенка к груди через 6—12 ч после рождения.

Именно эти часы требуют самого внимательного врачебного наблюдения за состоянием ребенка и матери. Здесь выявляются самые частые и наиболее опасные осложнения родов. Большой диапазон во времени связан с индивидуальными особенностями ребенка, матери и временем рождения. Должен быть учтен и режим материнской палаты, обеспечивающей спокойный сон матери, что является необходимым условием хорошего нарастания у них количества молока.

«Справочник по педиатрии», А.К.Устинович