Диагноз гипогалактии следует ставить осторожно и не ранее 6—7-го дня послеродового периода (окончание периода лактогенеза). Среди объективных тестов лактации наибольшее значение имеет определение суточного количества высосанного молока, определяемое контрольным взвешиванием ребенка.
В качестве вспомогательного метода диагностики недостаточной лактации может служить способ Молля: при гипогалактии нет разницы между температурой тела в подмышечной впадине и в кожной складке под молочной железой родильницы, а при полноценной лактации температура тела под молочной железой на 0,1—0,5° выше.
Кроме того, используются инфракрасное фотографирование, электроплетизмография молочных желез, исследования клеточного состава секрета молочных желез (гипогалактия сопровождается угнетением процессов пролиферации паренхимы секреторного аппарата).
К мерам, предупреждающим недостаточную лактацию, целесообразно приступать еще в период детства будущей матери, стремясь предупредить развитие инфантилизма, хронических заболеваний и интоксикаций. Немаловажная роль принадлежит своевременному лечению поздних токсикозов, эндокринных и других заболеваний, рациональной тактике ведения родов и т. д.
В основе подготовки молочных желез во время беременности лежат закаливание и гигиенические мероприятия. Ежедневные обмывания молочных желез с последующими обтиранием махровым полотенцем и воздушными ваннами (продолжительность 10—15 мин) нормализуют возбудимость нервно-мышечного аппарата ареолярно-сосковой области и этим устраняют функциональную неполноценность ее.
Рациональным методом специальной подготовки беременной женщины является массаж грудных желез, проводимый за 6—8 недель до ожидаемых родов.
«Справочник по педиатрии», А.К.Устинович