Гипогалактия

Очень серьезным затруднением при вскармливании новорожденных является гипогалактия, которую можно считать вариантом болезней цивилизации. На организм женщины оказывают отрицательное воздействие современный темп жизни, возросшая занятость женщин в производстве, психо-эмоциональный фон, процесс урбанизации, условия труда и быта.

Гипогалактия является причиной перевода детей на смешанное и искусственное вскармливание в 80—90% случаев. С этиопатогенетической точки зрения, гипогалактия может быть первичной и вторичной. Первичная подразумевает недостаточную лактазию, обусловленную гормональными расстройствами или заболеваниями эндокринных желез женщины. Нейроэндокринные расстройства ведут к нарушению роста и развития молочных желез, механизма пролактинообразования и, возможно, других гормонов лактогенного комплекса.

Наличие эндокринных нарушений у женщин, страдающих первичной гипогалактией, нередко клинически подтверждается признаками инфантилизма полового аппарата, более поздним появлением у них месячных и т. п. Эффективность лечения при первичной гипогалактии ниже, чем при вторичной. Вторичная гипогалактия обусловлена заболеваниями матери (кроме эндокринных), осложнениями беременности, родов и послеродового периода.

Большая роль в развитии гипогалактии принадлежит поздним токсикозам, массивным кровотечениям в родах и послеродовом периоде, заболеваниям сердечнососудистой системы. Нерациональный режим и диета кормящей матери, физическое и психическое переутомление ее также ведут к нарушению лактации. Следовательно, первичная гипогалактия представляет собой одно из проявлений конституциональных особенностей организма женщины, а вторичная зависит от ряда условий внешней среды, состояния психики и т. д.

Кроме перечисленного одним из факторов, способствующих появлению гипогалактии у родильниц, является позднее прикладывание ребенка к груди, недостаточная активность ребенка при сосании. Повремени возникновения различают раннюю (выявляется в первые 10 дней после родов) и позднюю гипогалактию (спустя 10 и более дней).

«Справочник по педиатрии», А.К.Устинович