Желтухи, обусловленные поражением печени
Одной из причин паренхиматозных желтух является поражение печени при различных инфекционных заболеваниях как вирусного, так и бактериального происхождения. Основная симптоматика врожденного гепатита складывается из желтухи, гепатомегалии с увеличением селезенки, анемии и часто геморрагического синдрома.
При билирубинемии в одинаковой степени увеличено содержание прямого и непрямого билирубина, иногда может преобладать непрямой билирубин, чаще — прямой.
При гиперхолестеринемии — повышение активности щелочной фосфатазы и показателей липопротеидной пробы, увеличение активности трансфераз.
При гепатобиопсии установлены морфологические изменения: подострый холестатический, преимущественно гигантоклеточный гепатит, хронический гепатит с перихолангиолитическим фиброзом, цирроз печени с гигантоклеточный метаморфозом различной степени выраженности.
Поражение печени у новорожденных, сопровождающееся желтухой, наблюдается при гепатите новорожденных (фетальный гепатит), вызванном вирусом В, при цитомегалии, токсоплазмозе, листериозе, сепсисе, сифилисе (описаны в разделе «Перинатальные инфекции»).
«Справочник по педиатрии», А.К.Устинович
Популярные статьи раздела
