Симптомами острого малярийного гепатита служат: желтушность кожи и склер, значительное увеличение и болезненность печени, нарастание билирубинемии (с прямой реакцией Гиманс Ванден Берга), извращение функциональных проб печени (фуксинсулемовой, тимоловой, протромбиновой, пробы Квика и др.).
Гемоглобинурийная лихорадка служит сравнительно редким осложнением малярии, наблюдающимся главным образом при тяжелых формах болезни; она чаще развивается в межприступном периоде малярии, сопровождаясь прогрессирующей анемией, желтухой гемолитического происхождения (реакция на билирубин крови непрямая), увеличением печени и селезенки, упорной гемоглобинурией.
Молниеносно протекающие формы гемоглобинурийной лихорадки могут привести к летальному исходу. Особую категорию клинических проявлений малярии составляют мета малярийные и парамалярийные заболевания: тяжелые формы анемии, гепатолиенальный синдром со стойкой спленомегалией и циррозом селезенки, цирроз печени, энцефалопатии с развитием психических нарушений. Эти расстройства сопровождают течение малярии или являются ее последствиями.
Малярия может давать рецидивы, для которых характерно наличие лихорадочных приступов того же характера, как и во время первичного заболевания. Различают ранние рецидивы, наступающие через 3—4 недели, и поздние, появляющиеся спустя 5—9 месяцев после окончания первой волны приступов. Ранние рецидивы возникают главным образом при неполноценном лечении, больного (в августе — сентябре — октябре); поздние рецидивы малярии возможны в мае и в первой половине июня.
«Справочник практического врача», П.И. Егоров