Малярия (Прогноз)
Прогноз
При своевременном распознавании и энергичном лечении все больные малярией выздоравливают. Тяжелые формы малярии, особенно тропической, могут давать серьезный прогноз. Осложнения, особенно малярийная кома, значительно отягощают прогноз.
Диагноз основывается на данных эпидемиологии, анамнезе, клинической картине и течении болезни.
Подтверждением диагноза служит обнаружение под микроскопом плазмодиев малярии в окрашенных по Романовскому-Гимза препаратах крови больного (мазок и толстая капля), вероятность обнаружения плазмодиев в толстой капле значительно больше, чем в мазке.
Рекомендуется брать повторно в течение дня несколько препаратов крови, а для выявления стертых приступов производить измерения температуры через каждые 2 часа. Если в первые дни заболевания иногда трудно поставить диагноз, то с появлением характерных малярийных приступов он значительно облегчается.
Может потребоваться проведение дифференциального диагноза с брюшным тифом, бруцеллезом, милиарным туберкулезом, пневмонией, возвратным тифом (вшивым и клещевым) и сепсисом различной этиологии.
При возникновении коматозного состояния обязательным является дифференциальный диагноз с эпидемическим цереброспинальным менингитом, а также с печеночной, уремической и диабетической комой.
«Справочник практического врача», П.И. Егоров
Популярные статьи раздела
