Перитонит туберкулезный (peritonitis tuberculosa)
Этиология, патогенез и симптомы
Туберкулезное поражение брюшины всегда бывает вторичным: оно возникает гематогенным путем или в результате перехода процесса из органов, расположенных в брюшной полости.
Наиболее частым источником инфекции служат брыжеечные лимфатические узлы, в частности, узлы илеоцекальной области; у девочек источником инфекции брюшины иногда бывают половые органы.
Обычно туберкулезный перитонит наблюдается у детей в возрасте от 4 до 13 лет. Различают три формы туберкулезного перитонита: экссудативную, слипчивую и казеозную.
Экссудативная форма характеризуется скоплением в брюшной полости серозной жидкости. Живот увеличивается в размерах, стенка его становится напряженной, пупок сглаживается. Определяется притупление и флюктуация.
В отличие от асцита жидкость при туберкулезном перитоните вследствие развития спаек может не перемещаться при изменении положения тела.
Общее состояние ребенка может оставаться удовлетворительным; только при огромном скоплении жидкости наступают расстройства со стороны дыхания и кровообращения.
«Справочник практического врача», П.И. Егоров
Популярные статьи раздела
