Менингит (meningitis)

Менингит (meningitis) — поражение оболочек головного и спинного мозга, вызываемое различными бактериальными и вирусными возбудителями. Менингит характеризуется повышенной температурой, головной болью, рвотой, контрактурами. К этим проявлениям часто присоединяются очаговые симптомы: поражение черепно-мозговых нервов, парезы конечностей, судороги.

Симптомы, течение и исход зависят в значительной мере от формы менингита.

Менингит гнойный (meningitis purulenta)

Этиология и патогенез

Возникает обычно как осложнение при поражениях мозга и мозговых оболочек после травмы черепа или при наличии абсцесса. Нередко присоединяется к воспалению легких, эндокардиту, общим инфекциям.

Иногда развивается как осложнение воспалительных процессов в придаточных полостях носа (гайморит, фронтит), при отитах. Возбудителями являются стрептококки, пневмококки, стафилококки и другие бактерии. Чаще других наблюдаются пневмококковые менингиты, в особенности у детей. Возбудители проникают в мозг непосредственно из инфекционного очага per continuitatem или гематогенным путем.

Симптомы

Ригидность мышц затылка, симптом Кернига, контрактуры. Поражаются суставы, отмечаются эритемы, герпес. В спинномозговой жидкости умеренное повышение белка и значительное количество полинуклеаров; она мутна. При посевах или микроскопическом исследовании обнаруживаются указанные выше возбудители. Течение обычно острое; в большинстве случаев заболевание прежде быстро оканчивалось смертью. В настоящее время при раннем применении антибиотиков (пенициллина и др.) смертельные исходы наблюдаются редко. Диагноз основывается на исследовании спинномозговой жидкости, обнаружении первичного очага инфекции.

«Справочник практического врача», П.И. Егоров