Классификация деформаций шеи
Н. М. Михельсон (1947) различает 3 основные формы рубцов шеи:
-
перепончатые, веерообразные, звездчатые;
-
В. С. Дмитриева (1955) — рубцовые тяжи, рубцовые массивы и келоидные рубцы;
-
Н. Н. Блохин (1946) — рубцовые тяжи, небольшие по площади и обширные рубцы.
В зависимости от характера и распространения рубцовой ткани, а также нарушений объема движений О. В. Дольницкий (1971) выделяет ограниченное рубцовое поражение шеи, подбородочно-шейное и подбородочно-грудное стяжение.
Н. Е. Повстяной (1973), исходя из классификации Б. В. Парина (1946), приводит 4 степени тяжести деформации шеи:
- к I степени относят отдельные тяжи, которые обусловливают у больных лишь эстетические дефекты;
- ко II — рубцы, ограничивающие движения головы менее чем наполовину, но не деформирующие ткани лица;
- к III степени — незначительное приведение подбородка к грудине, ограничение движений головы больше чем наполовину, опущение угла рта, выворот нижней губы;
- к IV степени — полное приведение подбородка к грудине или срастание его с надплечьем, отсутствие движений в шейном отделе позвоночника.
При этом выражены функциональные расстройства — нарушен акт приема пищи и жевания, отсутствует герметичность рта, имеется слюнотечение, резкое стяжение тканей лица вниз, выворот нижней губы, опускание углов рта.
«Реабилитация обожженных», В.В.Юденич
Популярные статьи раздела
