Врожденные пороки сердца

Причиной врожденных пороков сердца считают нарушения эмбриогенеза. Определенную роль также играет генетическое несоответствие материнского и отцовского организмов. Число больных с врожденными пороками сердца велико.

Симптомы при врожденных пороках сердца зависят от анатомических нарушений (препятствие на каком-либо участке кровообращения — сужение аорты, патологическое сообщение между полостями сердца — дефекты межпредсердной и межжелудочковой перегородок, незаращение Боталова протока.

Эти врожденные патологические изменения со стороны сердца и магистральных сосудов приводят к нарушению кровообращения, газового состава крови, что вызывает нарушение газообмена во всем организме. Лечение таких больных только хирургическое. Без соответствующей хирургической коррекции больные погибают в детском или юношеском возрасте. Наиболее часто встречаются следующие врожденные пороки сердца.

Незаращение артериального протока

В эмбриональном периоде развития плода легочная артерия и аорта соединяются артериальным протоком, который после рождения ребенка закрывается. В случаях его незаращения наблюдается патологический сброс крови из аорты в легочную артерию, что создает гипертензию в малом круге кровообращения и нарушения газообмена.

Клинически эта патология проявляется недоразвитием ребенка, бледностью кожных покровов, одышкой, сердцебиением. При выслушивании отмечается характерный грубый систолический шум («шум мельничного колеса»). Лечение заключается в перевязке артериального протока.

«Хирургические болезни», С.Н.Муратов