Встречаются относительно редко и относятся к внутрисуставным.
Бывают изолированные — переломы того или иного мыщелка и переломы обоих мыщелков по типу Т и V-образных в зависимости от линии перелома.
Клиническая картина
При смещении отломков мыщелков бедра определяются деформация в области коленного сустава, отклонение голени в сторону поврежденного мыщелка. При переломах обоих мыщелков деформация коленного сустава выражена более значительно. Наблюдается патологическая подвижность в боковые стороны. Во всех случаях имеется гемартроз (кровоизлияние в полость коленного сустава).
Лечение
Применяют скелетное вытяжение за бугристость большеберцовой кости и пункционное удаление крови из коленного сустава. При невозможности при этом методе сопоставить костные отломки прибегают к оперативному лечению — фиксации мыщелков металлическими винтами или костными трансплантатами.
«Хирургические болезни», С.Н.Муратов
