Сотрясение головного мозга (лечение)

В зависимости от тяжести повреждения по классификации выделяют три степени сотрясения головного мозга: легкую (кратковременная потеря сознания без ретроградной амнезии), средней тяжести (с ретроградной амнезией, но без общих или очаговых черепно-мозговых расстройств) и тяжелую (со значительными мозговыми расстройствами).

В основе лечения лежит строгий постельный режим. При сотрясении головного мозга легкой степени его назначают на 1—2 нед, при средней тяжести — на 2—3 нед, при тяжелой — на 3—4 нед. Широкое применение нашли нейроплегические, антигистаминные и витаминные препараты.

При повышении черепно-мозгового давления внутривенно вводят 40—60 мл 40% раствора глюкозы, 10—20 мл 10% раствора хлорида натрия, 5—10 мл 40% раствора уротропина, внутримышечно —10 мл 20% раствора сернокислой магнезии, назначают мочегонные. Показана бессолевая диета с ограничением жидкости.

При явлениях отека головного мозга дополнительно вводят внутривенно 5—10 мл 2%. раствора гексония, 1—2 мл 2% раствора димедрола, 50—100 мг кортизона или гидрокортизона. При снижении внутричерепного давления подкожно или внутривенно вводят физиологический раствор или дистиллированную воду.

«Хирургические болезни», С.Н.Муратов