Медиастиноскопия

Толчком к развитию медиастиноскопии послужил метод прескаленной биопсии по Daniels, получивший, начиная с 1949 г., широкое распространение для выявления регионарных метастазов при раке легкого.

В дальнейшем Harken, совершенствуя прескаленную биопсию, разработал цервикомедиастинальный доступ к паратрахеальным лимфатическим узлам, логично полагая, что они раньше, чем прескаленные, вовлекаются в процесс.

К 1954 г. Harken с соавторами опубликовали анализ 142 случаев, в 31,7% которых был установлен гистологический диагноз рака легкого, саркоидоза и т. д.

После обнажения передней лестничной мышцы разрезом, используемым для френикотрипсии, на шее тупо пальцем проделывали канал вдоль латерального края трахеи, после чего вслепую или на глаз брали для гистологического исследования лимфатические узлы.

В последнем случае применяли ларингоскоп Джексона с дистальным освещением.

«Медиастиноскопия», Г. И. Лукомский