Предоперационный период

В реплантационной хирургии анестезиолог обычно сталкивается с такой медицинской проблемой, что к нему попадают не только физически крепкие больные в возрасте от 20 до 40 лет, но иногда и дети (в возрасте 1 года) и люди пожилого и старческого возраста (до 79 лет).

Среди наших больных преобладали мужчины и большинство экстренных больных принимали пищу за 4—6 ч до операции.

Как правило, у неотложных больных кровопотеря была небольшой и не требовалось переливания крови перед операцией, за исключением детей и случаев реплантации конечностей. Обычно в предоперационном периоде назначали внутривенное капельное вливание, но оно не считалось обязательным.

Перед операцией обычно ограничивались клиническим обследованием, дополняя его самыми необходимыми дополнительными исследованиями, такими, как рентгеноскопия грудной клетки. При проведении премедикации методом выбора считали сочетание омиопона со скополамином.

Но часто больным не назначали никакой премедикации, за исключением препаратов опия, которые давали для аналгезии и снятия испуга после несчастного случая.

«Микрососудистая восстановительная хирургия», Б.Брайен