Опухоли тонкой кишки как причина неотложных состояний
Анализ локализации опухолей кишечника показывает, что в подавляющем большинстве случаев опухоли поражают проксимальный отдел тощей и дистальный отдел подвздошной кишок, реже — средний отдел или всю тонкую кишку (Н. А. Яицкий, Ю, Б. Жвиташвили, 1979).
Раковые опухоли тонкого кишечника встречаются в виде двух разновидностей: кольцевидного рака и инфильтрирующего.
Кольцевидные раки (чаще скирры) быстро приводят к сужению кишки.
Скиррозные опухоли бывают незначительными по величине, а метастазы в брыжеечных железах часто превосходят ее по размерам.
Клинико-диагностическая программа
Диагностика опухолей тонкого кишечника очень сложна, что объясняется:
- длительным бессимптомным течением;
- неудовлетворительной клинической и лабораторной диагностикой из-за отсутствия патогномоничных признаков;
- поздней госпитализацией большинства больных;
- частыми случаями осложнения опухолей в виде кишечной непроходимости, кровотечения, перфорации опухоли, перитонита.
В клиническом течении рака тонкого кишечника различают три периода: период малых и неясных симптомов (боли и нарушение функции кишечника), период относительной непроходимости и, наконец, период тяжелых осложнений (Ю. А. Ратнер, 1962).
Популярные статьи раздела
