Особенности эзофагоеюнодуоденопластики с применением сшивающих аппаратов

По завершении мобилизации брыжейки петлю кишки, включающую трансплантат, распластывают в нижнем углу раны (стрелки указывают направление перистальтики), мобилизованный желудок при этом находится в брюшной полости.

На оральный конец трансплантата (1) накладывают УКЛ-40, а на центральный конец кишки (3) — одну из браншей СК-3, которую удерживает первый помощник. На аборальный конец трансплантата (2) накладывают зажим Кохера, на периферический конец кишки (4) — вторую браншу СК-3, которую удерживает второй помощник.

При наложении СК-3 нужно следить, чтобы в бранши аппарата были захвачены одинаковые по ширине участки кишки. Хирург прошивает оральный конец трансплантата и отделяет трансплантат от кишки, иссекая при этом нежизнеспособные участки на обоих ее концах (5 и 6).

«Резекция желудка и гастрэктомия», В.С.Маят

Популярные статьи раздела

• Основные виды эзофагоеюиоанастомоза
• Комбинированная гастрэктомия
• Мероприятия при несостоятельности швов желудочных и пищеводных анастомозов (Схема еюностомии)
• Абдоминальный доступ с резекцией мечевидного отростка я по Б. В. Петровскому
• Мобилизация большой кривизны желудка (Мобилизация большой кривизны)
• Мобилизация желудка и пищевода
• Формирование горизонтального эзофагоеюноанастомоза конец в бок ручным швом с межкишечным анастомозом по Брауну
• Гастрэктомия со спленэктомией (гастроспленэктомия)
• Операции при поддиафрагмальных абсцессах
• Абдоминальный доступ с резекцией мечевидного отростка я по Б. В. Петровскому (Разрез кожи и подкожной клетчатки)