Корригированная транспозиция магистральных сосудов (возможность и методика устранения стеноза)

Возможность и методика устранения стеноза легочной артерии.

Наиболее часто применяемые доступы для экспозиции стеноза — это транспульмональный доступ (через стенку легочной артерии) или через разрез в выходном отделе венозного желудочка.

Если клапанный стеноз легочной артерии не представляет хирургической проблемы, то при подклапанных стенозах возникают значительные, порой непреодолимые технические трудности.

Это касается прежде всего стенозов, требующих для их адекватного устранения пластического расширения выходного отдела венозного анатомически левого желудочка, которое, как правило, невозможно из-за прохождения в этой области крупных коронарных ветвей.

У резко цианотических больных с тяжелым стенозом легочной артерии целесообразно проведение паллиативных операций — наложение аортолегочных анастомозов.

«Детская торакальная хирургия», В.И.Стручков