Перфорация пищевода (лечение)

Лечебные мероприятия при перфорации пищевода и развитии гнойного очага в средостении должны быть комплексными и проводиться в срочном порядке. Сразу после установления диагноза назначают противовоспалительную терапию (антибиотики, сульфаниламиды, физиотерапия).

Полностью исключается питание через рот. Внутривенно капельно вводят кровь, 5% раствор глюкозы на рингеровском растворе, белковые препараты. Создают гастростому.

Проводимые мероприятия являются предоперационной подготовкой, длительность которой определяется индивидуально, однако в тяжелых случаях она не должна превышать нескольких часов.

Некоторые хирурги (И. А. Лопатко, 1933; Л. П. Лазаревич, Г. С. Вольчек, 1950; Homb, 1948) считают, что при ранней диагностике перфорации пищевода консервативные мероприятия могут привести к заметному улучшению общего состояния и ликвидации воспалительного процесса.

Мы придерживаемся тактики индивидуального подхода в лечении перфорации пищевода и возникающих осложнений.

«Детская торакальная хирургия», В.И.Стручков